苏惠保2023年保险范围

w 发布时间:2024-03-14 01:54:00 热度:7

1、门诊和住院医疗费用保险金:对符合社会基本医疗保险支付范围之内的医疗费用进行赔付,免赔额3万,赔付比例90%(既往重症赔付比例30%);

2、特定高额自费药械保险金:对购买符合苏惠保特定高额自费药械目录的药械费用进行赔付,免赔额0,赔付比例70%(既往重症赔付比例30%);

3、质子/重离子医疗保险金:对因恶性肿瘤在上海市质子重离子医院接受质子/重离子治疗的费用进行赔付;

4CAR-T疗法药品保险金:对购买符合CAR-T药品目录的药品费用进行赔付;

5、恶性肿瘤住院津贴:对初次罹患恶性肿瘤在二级及以上医院住院治疗的,每天给付100人民币,最高累计给付6000人民币。

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苏惠保是什么

苏惠保是苏州市政府指导的一款补充商业医疗保险,为苏州市民提供低价高保的医疗保障。苏惠保的投保对象是参与了苏州社会基本医疗保险的人员,无论年龄/职业/健康状况,都可以带病投保,无需健康告知。苏惠保的保费只有79人民币一年,但最高可以报销500万的医疗费用。

苏惠保有什么特点

1、不限定年龄/不限定户籍/不限定职业/无健康告知。只要参与了苏州社会基本医疗保险的人员,都可以带病投保,无需做任何健康检查或填好健康问卷;

2、赔付比例高。苏惠保对满足条件的医疗费用进行赔付,免赔额3万,赔付比例90%(既往重症赔付比例30%)。也就是说,如果用户在苏州内的医保定点医院就诊,经过社会基本医疗保险和大病保险补偿后,还剩下10万的自付费用,那么苏惠保可以再报销9万(10-3万)*90%),用户只需要个人承担1万;

3、续保优待。针对连续参保苏惠保的被保险人,以连续参保初次参保时是不是患有既往重症来判定是否属于“既往重症人员”,若初次参保未患有既往重症,则连续参保后都是按照普通参保人员享受保障。

本文主要写的是苏惠保2023年保险范围有关知识点,内容仅作参考。